排便疼痛伴隨出血可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、直腸息肉等原因引起,可通過局部用藥、飲食調(diào)整、抗炎治療、手術(shù)切除等方式緩解。
干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和鮮血附著。建議使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,溫水坐浴緩解痙攣,增加膳食纖維攝入改善便秘。
肛周靜脈叢淤血擴張引發(fā),內(nèi)痔多見無痛性便血,外痔可伴肛門腫痛??墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓止血消腫,地奧司明片改善靜脈回流,嚴重者需行痔切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病導(dǎo)致黏膜破損出血,常伴腹瀉腹痛。需完善腸鏡檢查,美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,必要時使用潑尼松片進行激素治療。
良性腫瘤表面糜爛出血,多為間歇性鮮紅色血便。電子腸鏡可明確診斷,較小息肉可行內(nèi)鏡下切除,較大或多發(fā)息肉需經(jīng)肛門局部切除術(shù)。
日常保持每日飲水2000毫升,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物,避免久坐久蹲,癥狀持續(xù)超過一周或出血量較大時應(yīng)及時就醫(yī)。