牛奶蛋白過敏癥狀主要包括皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀及嚴(yán)重過敏反應(yīng),按發(fā)展程度可分為早期接觸反應(yīng)至嚴(yán)重全身性反應(yīng)。
皮膚出現(xiàn)濕疹、蕁麻疹或瘙癢,多發(fā)生在面部或軀干,可能與免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白的異常反應(yīng)有關(guān)。建議家長記錄飲食日志并更換為深度水解配方奶粉,藥物可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或外用氫化可的松乳膏。
表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉或腸絞痛,因腸道黏膜對牛奶蛋白產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。家長需暫停普通奶粉并觀察癥狀,治療藥物包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或口服補(bǔ)液鹽。
出現(xiàn)流涕、咳嗽或喘息,由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)導(dǎo)致。建議立即停止牛奶攝入并使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑或孟魯司特鈉顆粒。
極少數(shù)會出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克,需緊急就醫(yī)。家長應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆,臨床治療需靜脈注射地塞米松、腎上腺素及葡萄糖酸鈣。
母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避乳制品,兒童添加輔食時需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試含牛奶蛋白食物,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。