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是被蟲子咬的還是感染
病情描述:
是被蟲子咬的還是感染
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    皮膚出現(xiàn)紅腫瘙癢可能是蟲咬反應(yīng)或感染引起，常見原因有蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、細菌感染、真菌感染。

    1. 蚊蟲叮咬

    蚊蟲叮咬后皮膚可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢或疼痛，通常無需特殊治療，冷敷或外用爐甘石洗劑可緩解癥狀。

    2. 過敏反應(yīng)

    部分人群對蟲咬毒素過敏，表現(xiàn)為大面積紅腫、水皰或全身癥狀，可口服氯雷他定或外用氫化可的松軟膏。

    3. 細菌感染

    搔抓破損可能導(dǎo)致繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)化膿、疼痛加劇，需使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

    4. 真菌感染

    潮濕環(huán)境下可能合并真菌感染，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑，可外用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。

    保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

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現(xiàn)在埃博拉病毒還存在嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還存在，目前已被暫時控制，沒有在人類中大規(guī)模流行，但仍存在于一些動物體內(nèi)，與人類共同生存。在現(xiàn)有已知的病毒中，只有天花病毒被人類消滅，埃博拉病毒目前依舊存在，并且暫時并未發(fā)現(xiàn)任何特效藥可以對抗埃博拉病毒。
埃博拉病毒為什么會吐內(nèi)臟
感染埃博拉病毒吐內(nèi)臟是因內(nèi)臟器官被病毒侵蝕、壞死、出血、融化所致。通常，感染后病癥可分為二個階段，第一階段癥狀與流感相似，第二階段可伴有嚴重消化系統(tǒng)不適、胸痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 人體在感染埃博拉病毒后，病毒會在體內(nèi)快速的復(fù)刻并繁殖，病程后期會損傷多個臟器，使各個臟器組織變形壞死、出血，或融化感染者內(nèi)臟器官，并從口中嘔出。 一般埃博拉病毒感染后，可引起埃博拉出血熱，出血熱第一階段癥狀與流感癥狀相似，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咳嗽等。第二階段是在發(fā)病五日后，患者可能會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、胸痛、水腫、低血壓等癥狀，或伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)錯亂、昏迷、休克等不適反應(yīng)。
埃博拉病毒是從哪里來的
埃博拉病毒最早爆發(fā)于非洲蘇丹南部，目前中部非洲和西非地區(qū)為感染風(fēng)險區(qū)。除人類外，埃博拉病毒也能夠存于非人類靈長類動物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人類所知，爆發(fā)地區(qū)在非洲蘇丹南部的河流周圍，那條河名叫埃博拉河。病毒可通過間接接觸和直接接觸傳播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如蘇丹、幾內(nèi)亞、尼日亞等，目前我國境內(nèi)還未出現(xiàn)埃博拉出血熱的病例。 埃博拉病毒主要生存在動物身上，比如非人類的靈長類、蝙蝠等，其致死率較高，大約在50%-90%左右，因此，處于中高風(fēng)險地區(qū)者，需做好防控措施，盡可能不要接觸感染者和感染動物的體液。
埃博拉病毒患者的癥狀
埃博拉病毒患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、胃腸道不適及出血癥狀。 1.發(fā)熱：埃博拉病毒發(fā)病時，會突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀，也稱為初始綜合征，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)嚴重表現(xiàn)，如乏力、頭痛、腹瀉、食欲減退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹：埃博拉發(fā)病5-7日，感染者局部皮膚出現(xiàn)無瘙癢紅色彌漫性斑丘疹出現(xiàn)，或伴有皮膚脫屑癥狀，多發(fā)于面部、頸部、四肢。 3.胃腸道癥狀：埃博拉發(fā)病數(shù)日內(nèi)，因病毒侵入消化系統(tǒng)，感染者胃腸道表現(xiàn)較為明顯，如水樣性腹瀉、惡心嘔吐、腹痛等，嚴重腹瀉可導(dǎo)致脫水、休克、低血壓癥狀。 4.出血：部分感染者在發(fā)病期間會有一定程度出血癥狀，如便血、皮膚出血（瘀斑、瘀點）、粘膜出血（鼻腔、口腔、結(jié)膜）、陰道出血、尿血等。
埃博拉病毒的致死率有多少
埃博拉病毒感染后會導(dǎo)致器官功能衰竭、體內(nèi)外出血，其致死率在50%-90%左右，治愈率僅有10%左右。 感染埃博拉病毒后可導(dǎo)致身體多器官功能衰竭，如呼吸衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎衰竭等，50%的患者會有嚴重性出血癥狀，如便血、粘膜出血、尿血等，嚴重出血者可在24小時內(nèi)死亡，具統(tǒng)計其致死率高于50%以上，接近90%左右。