糖尿病人牙齦出血可能由血糖控制不佳、牙周感染、凝血功能異常、血管病變等原因引起,可通過(guò)口腔護(hù)理、血糖管理、抗感染治療、改善微循環(huán)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜干燥脆弱,毛細(xì)血管通透性增加。建議每日監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,配合低GI飲食控制。
糖尿病患者易合并牙齦炎或牙周炎,可能與免疫功能下降、口腔菌群失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛。需進(jìn)行牙周刮治,必要時(shí)使用甲硝唑或阿莫西林抗感染。
糖尿病可能伴隨血小板功能異?;蚓S生素K缺乏,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。需檢查凝血四項(xiàng),補(bǔ)充維生素K或使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)引起微血管基底膜增厚,血管脆性增加。可服用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán),同時(shí)控制血壓血脂。
建議糖尿病患者使用軟毛牙刷,每半年進(jìn)行口腔檢查,避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激牙齦。