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孕婦的促甲狀腺激素正常范圍一般為0.1-4.0 mIU/L,實(shí)際數(shù)值受妊娠階段、檢測(cè)方法、個(gè)體差異及甲狀腺疾病等因素影響。
孕早期TSH建議控制在0.1-2.5 mIU/L,孕中晚期可放寬至0.2-3.0 mIU/L,不同孕期甲狀腺激素需求變化直接影響TSH水平。
化學(xué)發(fā)光法等敏感檢測(cè)技術(shù)可能導(dǎo)致不同醫(yī)院參考范圍存在差異,建議孕期在同一機(jī)構(gòu)定期監(jiān)測(cè)。
約5%健康孕婦可能出現(xiàn)暫時(shí)性TSH降低,與絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體有關(guān),通常無需干預(yù)。
妊娠期甲亢或甲減需將TSH分別控制在0.1-2.5 mIU/L或1.0-4.0 mIU/L,異常值可能增加流產(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)TSH異常時(shí)可適量食用海帶、雞蛋、牛奶等含碘或酪蛋白食物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉等藥物。