黃痰和白痰的嚴(yán)重程度需結(jié)合病因判斷,黃痰多提示細(xì)菌感染,白痰常見(jiàn)于病毒感染或慢性炎癥,兩者各有不同臨床意義。
黃痰主要由中性粒細(xì)胞分解產(chǎn)物導(dǎo)致,常見(jiàn)于細(xì)菌性支氣管炎、肺炎等感染性疾病,可能伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,需抗生素治療如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。
白痰多與病毒性感冒、慢性支氣管炎相關(guān),黏液分泌增多時(shí)呈白色,通常建議止咳化痰藥物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈創(chuàng)甘油醚,合并喘息需加用支氣管擴(kuò)張劑。
黃痰伴持續(xù)高熱提示嚴(yán)重感染;白痰伴長(zhǎng)期咳嗽可能為慢性氣道疾病,兩者均需結(jié)合血常規(guī)、胸部影像學(xué)檢查明確病因。
黃痰轉(zhuǎn)為鐵銹色可能提示肺炎鏈球菌感染;白痰突然變黃綠可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需警惕病情惡化并及時(shí)復(fù)查。
無(wú)論痰液顏色變化,持續(xù)超過(guò)1周或伴隨呼吸困難、咯血時(shí)應(yīng)盡早就診,日常保持空氣濕潤(rùn)并多飲水稀釋痰液。