上消化道出血一般失血量超過1000毫升或循環(huán)血容量20%時可能出現(xiàn)休克,實際進展速度與出血速度、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素有關(guān)。
動脈性出血可在數(shù)小時內(nèi)導致休克,靜脈或毛細血管出血可能需更長時間才會出現(xiàn)循環(huán)衰竭。
合并貧血、心血管疾病者休克閾值降低,失血量不足1000毫升也可能出現(xiàn)血壓下降。
老年患者代償能力差,兒童血容量占比高,均比健康成人更早出現(xiàn)休克表現(xiàn)。
食管靜脈曲張破裂出血較潰瘍出血更兇險,十二指腸后壁潰瘍易侵蝕血管導致快速失血。
出現(xiàn)嘔血或黑便時應(yīng)立即禁食平臥,監(jiān)測脈搏血壓,盡快就醫(yī)進行內(nèi)鏡止血等專業(yè)處理。