盆腔粘連可能由感染、手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥性疾病等原因引起,可通過藥物干預或手術(shù)松解治療。
盆腔內(nèi)細菌或病毒感染可能導致組織炎癥反應,形成纖維化粘連。常見于衣原體、淋球菌等性傳播病原體感染,需規(guī)范使用抗生素如多西環(huán)素、阿奇霉素、頭孢曲松等控制感染。
盆腔手術(shù)如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除等操作可能損傷腹膜,創(chuàng)面愈合過程中纖維蛋白沉積形成粘連。術(shù)后早期使用透明質(zhì)酸鈉凝膠或防粘連膜等可降低發(fā)生概率。
異位子宮內(nèi)膜組織在盆腔種植引發(fā)慢性炎癥,刺激纖維組織增生。常伴隨痛經(jīng)、性交痛,可選用促性腺激素釋放激素激動劑、孕三烯酮等藥物抑制病灶。
急性盆腔炎未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥,導致輸卵管、卵巢等器官粘連。臨床表現(xiàn)為下腹墜痛、異常分泌物,需足療程使用抗生素聯(lián)合物理治療。
日常避免不潔性生活,婦科手術(shù)后遵醫(yī)囑進行盆底康復訓練,出現(xiàn)慢性盆腔疼痛建議及時婦科就診評估粘連程度。