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女性甲亢患者多數(shù)情況下可以生育,但需在甲狀腺功能控制穩(wěn)定后妊娠,妊娠期間需密切監(jiān)測甲狀腺功能。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、排卵障礙等問題,但通過規(guī)范治療多數(shù)患者可恢復(fù)生育能力。建議孕前將促甲狀腺激素控制在正常范圍。
未控制的甲亢可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險。妊娠期需定期檢測游離甲狀腺素水平,調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
妊娠期可選用丙硫氧嘧啶等對胎兒影響較小的抗甲狀腺藥物,禁用放射性碘治療。哺乳期用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
產(chǎn)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能波動,需加強(qiáng)監(jiān)測。部分患者需調(diào)整藥物劑量,避免甲狀腺功能減退影響哺乳。
甲亢患者計劃懷孕前應(yīng)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生,妊娠期間保持規(guī)律復(fù)診,均衡飲食并避免高碘食物攝入。