排便時(shí)肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛門周圍感染、直腸炎等原因引起,可通過溫水坐浴、藥物緩解、感染控制、炎癥治療等方式改善。
干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致裂口,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
排便用力導(dǎo)致痔靜脈叢充血腫脹,內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成引發(fā)脹痛??蛇x用復(fù)方角菜酸酯栓消腫止血,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消炎止痛,口服地奧司明片改善靜脈回流。
肛周毛囊炎或肛腺感染形成膿腫,伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需口服頭孢克肟抗感染,外用莫匹羅星軟膏局部殺菌,化膿后需切開引流。
潰瘍性結(jié)腸炎或放射性直腸炎引發(fā)黏膜糜爛,排便時(shí)刺激痛伴黏液血便。需用美沙拉嗪栓抗炎,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,嚴(yán)重時(shí)需激素治療。
日常增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免久蹲用力排便,疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)肛腸科就診。