權(quán)威問(wèn)答
男性結(jié)扎可能出現(xiàn)陰囊血腫、感染、附睪淤積癥、輸精管再通等后遺癥，多數(shù)癥狀輕微且可逆。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、局部疼痛、性功能障礙概率較低。
術(shù)中血管損傷可能導(dǎo)致陰囊血腫，表現(xiàn)為局部腫脹淤青。輕度血腫可通過(guò)冰敷緩解，嚴(yán)重血腫需穿刺引流或手術(shù)止血，術(shù)后建議使用頭孢克洛等抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)切口紅腫化膿。需每日碘伏消毒切口，出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)使用阿莫西林克拉維酸鉀等藥物治療，感染控制后通常不影響最終效果。
精子排出受阻可能導(dǎo)致附睪脹痛，發(fā)生率約10%?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重者需服用布洛芬止痛，極少數(shù)需行附睪切除術(shù)，術(shù)后1-2個(gè)月癥狀多自行消退。
結(jié)扎線(xiàn)脫落或自身修復(fù)可能導(dǎo)致再通，概率低于1%。需通過(guò)精液檢查確認(rèn)，發(fā)生后再結(jié)扎手術(shù)成功率超過(guò)95%，必要時(shí)可配合左炔諾孕酮等避孕藥物。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，2周后復(fù)查精液確認(rèn)避孕效果，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)返診，多數(shù)后遺癥經(jīng)規(guī)范處理可完全恢復(fù)。
