絕經(jīng)后出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。
子宮內(nèi)膜息肉是絕經(jīng)后出血的常見原因,可能與雌激素水平波動(dòng)有關(guān),通常表現(xiàn)為少量不規(guī)則出血。可通過宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)行息肉切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜增生多因長(zhǎng)期無孕激素拮抗的雌激素刺激導(dǎo)致,常見癥狀為陰道流血。需行診斷性刮宮,藥物可選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
黏膜下子宮肌瘤可能引起絕經(jīng)后出血,通常伴隨下腹墜脹感。超聲檢查可明確診斷,治療包括米非司酮片、促性腺激素釋放激素類似物等藥物或肌瘤剔除術(shù)。
絕經(jīng)后出血需警惕子宮內(nèi)膜癌,高危因素包括肥胖、糖尿病等,典型癥狀為血性分泌物。確診需病理檢查,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。
建議絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血及時(shí)就醫(yī),完善婦科檢查、超聲及病理檢測(cè),同時(shí)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食。