梅毒一般感染后2-4周可通過血液檢測查出,實際時間受到感染途徑、抗體產(chǎn)生速度、檢測方法、個體免疫差異等因素影響。
性接觸傳播通常在2周后出現(xiàn)硬下疳,此時血液檢測可能尚未陽性;母嬰傳播或輸血感染抗體出現(xiàn)時間可能提前。
機體產(chǎn)生梅毒螺旋體特異性抗體需要時間,非特異性抗體(如RPR)通常在感染后4-6周才達(dá)可檢測水平。
暗視野顯微鏡檢查在硬下疳期可早期發(fā)現(xiàn)病原體,但血液檢測需依賴抗體產(chǎn)生,PCR檢測窗口期相對較短。
免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲,部分患者可能出現(xiàn)血清學(xué)檢測假陰性,需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
建議高危暴露后4周進(jìn)行初篩,12周復(fù)查以排除窗口期漏診,期間避免無保護(hù)性行為并注意觀察生殖器潰瘍等早期癥狀。