過敏性鼻炎引起眼睛發(fā)癢通常由過敏反應(yīng)蔓延、鼻淚管連通、結(jié)膜直接接觸過敏原、炎癥介質(zhì)釋放等原因引起。
鼻腔與眼部黏膜同屬呼吸道黏膜系統(tǒng),過敏原刺激鼻腔后,炎癥反應(yīng)可通過黏膜蔓延至結(jié)膜。建議使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀緩解癥狀。
鼻淚管使鼻腔與結(jié)膜囊相通,過敏原或炎性分泌物可逆向流動(dòng)。鼻腔沖洗聯(lián)合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可阻斷此通路。
花粉等空氣過敏原可同時(shí)附著在結(jié)膜和鼻黏膜。佩戴防護(hù)鏡減少接觸,嚴(yán)重時(shí)需用肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如色甘酸鈉滴眼液。
組胺、白三烯等物質(zhì)通過血液循環(huán)影響眼部。白三烯受體拮抗劑孟魯司特聯(lián)合抗過敏滴眼液如奧洛他定可雙重阻斷。
避免揉眼加重刺激,冷敷可緩解眼癢,室內(nèi)使用空氣凈化器減少過敏原濃度,癥狀持續(xù)需耳鼻喉科與眼科聯(lián)合診療。