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輸卵管通而不暢多數(shù)情況下可能自然懷孕，但概率低于正常通暢者。主要影響因素有炎癥粘連、先天發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔手術(shù)史等。

1. 炎癥粘連

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連，影響受精卵運(yùn)輸?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)松解粘連。

2. 先天異常

輸卵管先天狹窄或纖毛功能障礙會(huì)阻礙卵子輸送。這種情況可通過(guò)輸卵管造影評(píng)估，必要時(shí)選擇體外受精技術(shù)輔助生殖。

3. 子宮內(nèi)膜異位

異位內(nèi)膜組織可能阻塞輸卵管開(kāi)口。表現(xiàn)為痛經(jīng)加重和不孕，可服用布洛芬緩解疼痛，或使用戈舍瑞林抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4. 手術(shù)因素

既往盆腔手術(shù)可能造成輸卵管周?chē)尺B。建議術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連，已形成粘連者需手術(shù)分離。

備孕期間建議監(jiān)測(cè)排卵周期，避免過(guò)度焦慮，若嘗試半年未孕應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。