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血糖22毫摩爾/升屬于嚴重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。血糖過高主要與胰島素分泌不足、飲食失控、感染應激、藥物失效等因素相關。
1. 胰島素分泌不足
胰腺β細胞功能衰竭導致胰島素絕對缺乏，常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病，需終身胰島素替代治療。
2. 飲食失控
短期攝入過量高糖高脂食物會加劇血糖波動，建議采用低碳水化合物飲食，配合定時定量進餐原則。
3. 感染應激
呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病會升高應激激素水平，對抗胰島素作用，需先控制感染源再調(diào)整降糖方案。
4. 藥物失效
口服降糖藥繼發(fā)性失效時會出現(xiàn)血糖驟升，此時需要評估β細胞功能后改用胰島素強化治療。
日常需加強血糖監(jiān)測，避免劇烈運動誘發(fā)酮癥，出現(xiàn)惡心嘔吐、深大呼吸等酮癥酸中毒癥狀時須急診處理。
