髕骨粉碎性骨折后遺癥主要包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)僵硬、髕骨不穩(wěn)定、慢性疼痛等。
骨折愈合后關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致長(zhǎng)期磨損,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛腫脹??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
長(zhǎng)期固定易導(dǎo)致韌帶粘連和肌肉萎縮,表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)受限。需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)行關(guān)節(jié)松解手術(shù)。
骨折復(fù)位不良可能引發(fā)髕骨脫位或半脫位,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)打軟腿。輕度可通過(guò)股四頭肌鍛煉改善,重度需韌帶重建手術(shù)。
骨折愈合后可能持續(xù)存在隱痛,與軟組織損傷或神經(jīng)卡壓有關(guān)??刹捎贸暡ɡ懑熍浜先麃?lái)昔布等藥物鎮(zhèn)痛治療。
建議定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,必要時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。