盡頭牙拔除多數(shù)情況下是安全的。盡頭牙是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、反復(fù)發(fā)炎、鄰牙損傷、正畸需求等因素有關(guān)。
橫向或斜向阻生的盡頭牙可能壓迫鄰牙牙根,導(dǎo)致牙槽骨吸收。需通過(guò)口腔全景片評(píng)估后手術(shù)拔除,術(shù)后可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物預(yù)防感染和疼痛。
部分萌出的盡頭牙易形成盲袋積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周炎反復(fù)發(fā)作。急性期需先控制炎癥再拔除,常用藥物包括頭孢克洛、替硝唑、對(duì)乙酰氨基酚等。
長(zhǎng)期存在的阻生牙可能導(dǎo)致第二磨牙遠(yuǎn)中齲壞或牙根吸收。早期拔除可避免鄰牙治療,術(shù)中可能配合使用地塞米松減輕腫脹。
正畸治療前常需拔除無(wú)咬合功能的盡頭牙以獲得間隙,術(shù)后需保持口腔清潔避免干槽癥,必要時(shí)使用氯己定含漱液。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇溫涼流食,按醫(yī)囑使用抗生素和止痛藥。