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變異性心絞痛的表現(xiàn)主要有靜息性胸痛、夜間發(fā)作、心電圖ST段抬高、心律失常。
胸痛通常在安靜狀態(tài)下發(fā)生,與體力活動無關(guān),疼痛性質(zhì)多為壓榨性或緊縮感,持續(xù)時間數(shù)分鐘至十余分鐘。
疼痛易在凌晨或夜間睡眠時發(fā)作,可能與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),發(fā)作時可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。
發(fā)作時心電圖顯示一過性ST段抬高,反映冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心肌缺血,緩解后ST段可恢復(fù)正常。
嚴(yán)重發(fā)作時可出現(xiàn)室性心律失常甚至心室顫動,與心肌缺血引起的電生理紊亂有關(guān),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
建議患者避免寒冷刺激、戒煙限酒,發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油,并盡快就醫(yī)完善冠狀動脈造影檢查。