急性點(diǎn)滴銀屑病通常難以自愈,但部分輕癥患者可能隨誘發(fā)因素消除而緩解。病情控制需結(jié)合皮膚屏障修復(fù)、藥物干預(yù)、感染控制和心理調(diào)節(jié)等綜合管理。
每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)皮膚屏障,避免搔抓刺激皮損,洗澡水溫不超過38攝氏度,選擇無皂基清潔產(chǎn)品。
中重度患者需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥,頑固病例可能需阿維A膠囊或窄譜中波紫外線光療,伴感染時(shí)聯(lián)用抗生素。
鏈球菌感染是常見誘因,確診后需足療程使用青霉素類抗生素,同時(shí)篩查慢性感染灶如扁桃體炎,必要時(shí)考慮病灶清除。
記錄并規(guī)避壓力、外傷、藥物等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息,合并焦慮抑郁時(shí)需心理干預(yù),肥胖患者建議漸進(jìn)式減重。
急性期需每周復(fù)診評(píng)估療效,皮疹消退后仍應(yīng)維持保濕護(hù)理3-6個(gè)月,避免驟停藥物導(dǎo)致反跳,秋冬季節(jié)加強(qiáng)防護(hù)。