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怎樣判斷睪丸是否壞死
病情描述:
怎樣判斷睪丸是否壞死
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    睪丸壞死可通過疼痛突然緩解、局部皮膚發(fā)黑、腫脹消退但質(zhì)地變硬、體溫升高等表現(xiàn)判斷,需緊急就醫(yī)處理。

    1、疼痛變化

    睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷后劇烈疼痛突然減輕,可能提示神經(jīng)組織壞死,伴隨患側(cè)睪丸觸痛消失,需立即進(jìn)行超聲檢查評估血流。

    2、顏色改變

    壞死睪丸局部皮膚呈現(xiàn)紫黑色,陰囊出現(xiàn)瘀斑樣改變,與鞘膜積液或炎癥的紅腫有明顯區(qū)別,多伴隨皮膚溫度降低。

    3、質(zhì)地異常

    壞死睪丸體積可能縮小或增大,觸診時質(zhì)地堅硬如石,失去正常睪丸的彈性,常伴有陰囊壁增厚粘連。

    4、全身反應(yīng)

    繼發(fā)感染時可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),血常規(guī)顯示白細(xì)胞顯著升高,嚴(yán)重者可發(fā)展為感染性休克,需靜脈抗生素治療。

    懷疑睪丸壞死時禁止熱敷或自行用藥,6小時內(nèi)是搶救睪丸功能的黃金窗口期,需急診手術(shù)探查,術(shù)后注意保持會陰清潔干燥。

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