支氣管炎可通過(guò)病史詢問(wèn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等方式診斷,具體方法主要有聽診呼吸音異常、血常規(guī)檢測(cè)炎癥指標(biāo)、痰液培養(yǎng)病原體、胸部X線或CT排除其他病變。
醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)了解咳嗽咳痰持續(xù)時(shí)間、痰液性狀、有無(wú)發(fā)熱等感染癥狀,以及吸煙史、職業(yè)暴露史等危險(xiǎn)因素。
通過(guò)聽診器可聞及支氣管炎特征性的粗濕啰音或哮鳴音,急性期可能出現(xiàn)呼吸頻率增快等體征。
血常規(guī)可見白細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白增高;痰液檢查能明確細(xì)菌感染時(shí)可見膿細(xì)胞,病毒性感染則以淋巴細(xì)胞為主。
胸部X線通常無(wú)異常,但可排除肺炎;CT能發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚等慢性支氣管炎特征性改變,必要時(shí)需進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估氣道阻塞程度。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴黃膿痰、呼吸困難等癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī),避免吸煙及接觸冷空氣等刺激因素,急性期需保證充足休息。
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