兩側(cè)上頜竇炎癥的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)情況下屬于輕中度感染,可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)或鼻竇結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
細(xì)菌性上頜竇炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起,表現(xiàn)為膿性鼻涕、面部壓痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星等抗生素。
感冒病毒可能導(dǎo)致急性上頜竇炎,伴隨清涕和低熱。以對(duì)癥治療為主,可選用布洛芬緩解疼痛,偽麻黃堿減輕鼻塞,生理鹽水沖洗鼻腔。
過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)的上頜竇炎表現(xiàn)為陣發(fā)噴嚏和清水樣涕。需使用氯雷他定抗過(guò)敏,糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原回避。
鼻中隔偏曲或鼻息肉可能導(dǎo)致竇口阻塞,引發(fā)反復(fù)感染。癥狀持續(xù)超過(guò)12周需考慮鼻竇CT檢查,嚴(yán)重者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。
建議避免吸煙及接觸污染物,保持鼻腔濕潤(rùn),急性期可熱敷面部促進(jìn)引流。若出現(xiàn)高熱、視力改變或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。