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心絞痛與急性心肌梗死的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及預(yù)后等方面。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性缺血引起，表現(xiàn)為胸痛可自行緩解；急性心肌梗死則是冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死，疼痛持續(xù)且伴隨生命危險(xiǎn)。

1、發(fā)病機(jī)制：

心絞痛因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌暫時(shí)缺氧，多由勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)；急性心肌梗死因斑塊破裂血栓形成，冠狀動(dòng)脈完全閉塞。

2、癥狀特點(diǎn)：

心絞痛胸痛呈壓榨性，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解；急性心肌梗死疼痛劇烈持續(xù)超過30分鐘，伴冷汗、瀕死感。

3、檢查結(jié)果：

心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段壓低或T波倒置，心肌酶正常；急性心肌梗死心電圖可見ST段抬高及病理性Q波，心肌酶顯著升高。

4、治療差異：

心絞痛以抗血小板、擴(kuò)血管藥物保守治療為主；急性心肌梗死需緊急溶栓或介入手術(shù)開通血管，后期需長期二級(jí)預(yù)防。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即撥打急救電話，日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片。