老人大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷導(dǎo)致出血伴劇烈疼痛,血液量少呈鮮紅色??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物促進(jìn)愈合。
結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,較大息肉表面糜爛可能導(dǎo)致暗紅色血便。息肉可能與長期高脂飲食、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性便血、里急后重等癥狀。需通過腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療。
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤,腫瘤組織壞死出血可能導(dǎo)致黏液膿血便。發(fā)病可能與遺傳、腺瘤性息肉惡變等因素有關(guān),常伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
建議老人出現(xiàn)便血后記錄出血顏色和頻率,避免辛辣刺激飲食,及時到消化內(nèi)科或肛腸外科就診完善檢查。