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肋骨鼻有什么風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥
病情描述:
肋骨鼻有什么風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 錢瑾 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    肋骨鼻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥主要包括感染、肋骨區(qū)疼痛、鼻部形態(tài)異常、移植物吸收等。手術(shù)并發(fā)癥可能涉及供區(qū)與受區(qū)雙重問(wèn)題,需術(shù)前充分評(píng)估。

    1、感染

    術(shù)后可能發(fā)生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,術(shù)后可預(yù)防性使用頭孢呋辛、左氧氟沙星抗生素,感染嚴(yán)重時(shí)需取出移植物。

    2、供區(qū)疼痛

    取肋軟骨處可能遺留慢性疼痛,發(fā)生率較高。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需考慮肋間神經(jīng)損傷,可嘗試普瑞巴林等神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥物治療。

    3、鼻部變形

    肋軟骨可能發(fā)生彎曲變形,導(dǎo)致鼻梁歪斜。術(shù)中需對(duì)軟骨進(jìn)行特殊處理,變形嚴(yán)重者需二次手術(shù)矯正,可使用Medpor假體替代。

    4、移植物吸收

    肋軟骨移植后可能出現(xiàn)部分吸收,影響最終效果。吸收率因人而異,嚴(yán)重吸收需補(bǔ)充注射填充劑或再次手術(shù)修復(fù)。

    術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及鼻部受壓,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或明顯畸形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

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