新生兒小腸壞死存活率約為60%-80%,實際存活率受到胎齡、壞死范圍、合并癥、治療時機等因素影響。
早產(chǎn)兒存活率低于足月兒,胎齡越小腸道發(fā)育越不成熟,需通過靜脈營養(yǎng)支持及抗感染治療。
局限性壞死可通過腸切除吻合術(shù)治療,廣泛壞死需行腸造瘺術(shù),壞死面積超過50%預(yù)后較差。
合并敗血癥、多器官功能衰竭會顯著降低存活率,需在新生兒重癥監(jiān)護室進行呼吸循環(huán)支持。
發(fā)病24小時內(nèi)手術(shù)干預(yù)可提高生存概率,延遲治療可能導(dǎo)致感染性休克等嚴重并發(fā)癥。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢預(yù)防早產(chǎn),出生后密切觀察喂養(yǎng)耐受情況,出現(xiàn)腹脹、血便等癥狀需立即就醫(yī)。