權(quán)威問答
牙髓炎晚期通常表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性疼痛、冷熱刺激痛加重、夜間痛明顯、患牙松動或叩痛顯著，可通過牙髓活力測試、X線檢查結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
晚期牙髓炎疼痛呈放射性且難以定位，常伴隨搏動性跳痛，止痛藥效果有限。需及時進(jìn)行根管治療或拔牙，可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
患牙可能出現(xiàn)明顯齲洞、大面積充填體或冠修復(fù)體，牙冠變色呈暗灰色。治療需清除壞死牙髓，可選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片控制感染。
X線片顯示根尖周陰影或牙槽骨吸收，根管鈣化閉塞。需通過顯微根管治療保留患牙，嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。
可能伴有頜面部腫脹、淋巴結(jié)腫大或低熱等全身癥狀。急性期需切開引流配合抗生素治療，常用藥物包括克林霉素磷酸酯片、左氧氟沙星片、奧硝唑膠囊。
避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。
