雙側(cè)輸卵管堵塞多數(shù)情況下自然懷孕概率較低,但可通過輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。輸卵管堵塞的常見原因有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等。
盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水,表現(xiàn)為下腹疼痛、異常分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
異位內(nèi)膜組織可能阻塞輸卵管,伴隨痛經(jīng)、性交痛??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬等藥物,或通過腹腔鏡切除病灶。
盆腔或腹部手術(shù)史可能引發(fā)輸卵管周圍粘連。輕度粘連可通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通,術(shù)后配合透明質(zhì)酸防粘連制劑。
輸卵管先天閉鎖或畸形需通過輸卵管造影確診。部分病例可行輸卵管整形術(shù),嚴(yán)重者建議直接選擇試管嬰兒技術(shù)。
建議備孕女性定期婦科檢查,出現(xiàn)長期不孕應(yīng)及時評估輸卵管功能,飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素,避免久坐影響盆腔血液循環(huán)。