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皮膚部分壞死應(yīng)該怎么處理
病情描述:
皮膚部分壞死應(yīng)該怎么處理
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    皮膚部分壞死可通過清創(chuàng)處理、藥物治療、敷料覆蓋、手術(shù)修復(fù)等方式治療。皮膚部分壞死通常由外傷感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病并發(fā)癥、嚴(yán)重燒傷等原因引起。

    1、清創(chuàng)處理

    清除壞死組織可防止感染擴散,使用生理鹽水沖洗后,配合碘伏消毒。壞死面積較小時可自行處理,但需每日觀察創(chuàng)面變化。

    2、藥物治療

    局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合,嚴(yán)重時可口服頭孢克肟片控制全身感染。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

    3、敷料覆蓋

    使用水膠體敷料或硅膠敷料保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境,定期更換敷料。深部壞死需配合負(fù)壓引流技術(shù),促進肉芽組織生長。

    4、手術(shù)修復(fù)

    大面積壞死需行皮瓣移植術(shù)或植皮術(shù),血管病變導(dǎo)致的壞死可能需血管重建術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染,定期換藥觀察移植皮片存活情況。

    日常保持創(chuàng)面清潔干燥,避免壓迫壞死部位,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù),發(fā)現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象及時就醫(yī)。

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