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如何區(qū)分一型呼吸衰竭
病情描述:
如何區(qū)分一型呼吸衰竭
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    一型呼吸衰竭可通過動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱、無二氧化碳潴留、常見于肺實(shí)質(zhì)病變、與二型呼吸衰竭的病理機(jī)制不同等特征區(qū)分。

    1、血氧分壓低

    動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱是核心診斷標(biāo)準(zhǔn),通常由肺泡通氣不足或彌散障礙導(dǎo)致,需通過氧療改善低氧狀態(tài)。

    2、無二氧化碳潴留

    動(dòng)脈血二氧化碳分壓正?;蚱?,區(qū)別于二型呼吸衰竭,提示通氣功能尚未受損,常見于肺炎、肺水腫等疾病。

    3、肺實(shí)質(zhì)病變

    多由肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征等肺實(shí)質(zhì)損傷引起,表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺,需針對原發(fā)病使用抗生素或糖皮質(zhì)激素治療。

    4、機(jī)制差異

    主要因氧合功能障礙所致,與二型呼吸衰竭的通氣動(dòng)力不足存在本質(zhì)區(qū)別,可通過肺功能檢查和血?dú)夥治雒鞔_分型。

    出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用呼吸興奮劑等藥物,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療和原發(fā)病治療。

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