嬰兒頭圍偏大可能由遺傳因素、腦積水、顱內(nèi)占位性病變、代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合臨床檢查明確病因。
父母頭圍較大可能遺傳給嬰兒,表現(xiàn)為均勻性頭圍增長,無須特殊治療,建議家長定期監(jiān)測生長曲線。
腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,常伴前囟飽滿、落日征,需通過腦室腹腔分流術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡治療,可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺、呋塞米等藥物緩解癥狀。
腫瘤或血腫壓迫引起頭圍異常增大,多伴隨嘔吐、嗜睡,需進(jìn)行CT/MRI檢查,根據(jù)病情選擇手術(shù)切除或放化療,必要時使用甘露醇降低顱壓。
黏多糖貯積癥等先天代謝異常導(dǎo)致顱骨增厚,伴有特殊面容、肝脾腫大,需酶替代治療或骨髓移植,家長需配合營養(yǎng)管理和康復(fù)訓(xùn)練。
發(fā)現(xiàn)嬰兒頭圍超過同年齡同性別標(biāo)準(zhǔn)差2個百分位時,家長應(yīng)及時就診兒科或神經(jīng)外科,避免自行補(bǔ)鈣或使用偏方。