胎停育可通過期待治療、藥物流產(chǎn)、清宮手術(shù)、病因治療等方式干預(yù)。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。
適用于早期胎停且無感染跡象者,通過自然排出妊娠組織。需定期監(jiān)測(cè)血HCG及超聲,觀察出血情況,必要時(shí)轉(zhuǎn)為其他治療。
使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇促進(jìn)妊娠物排出,適用于孕周較小者。用藥后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔度,殘留超過15毫米需手術(shù)干預(yù)。
采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除宮腔內(nèi)容物,適用于大孕周或藥物流產(chǎn)失敗者。術(shù)后需預(yù)防感染,監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
針對(duì)反復(fù)胎停育需排查黃體功能不足、抗磷脂抗體綜合征等病因。補(bǔ)充黃體酮、阿司匹林或低分子肝素等藥物進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
流產(chǎn)后建議休養(yǎng)1-3個(gè)月再備孕,期間保持均衡飲食,補(bǔ)充葉酸及鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,定期復(fù)查生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況。