濕疹和手癬可通過皮損特征、發(fā)病原因、伴隨癥狀及檢查手段區(qū)分,主要鑒別點包括發(fā)病誘因、皮損形態(tài)、瘙癢規(guī)律及真菌檢測結果。
濕疹皮損多呈對稱性分布,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴滲出傾向,慢性期可見苔蘚樣變;手癬常單側起病,邊緣清晰,中心消退后形成環(huán)狀鱗屑,偶見小水皰。
濕疹與過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙有關,接觸洗滌劑等刺激物易加重;手癬由皮膚癬菌感染引起,常因接觸感染者或污染物品傳播。
濕疹瘙癢呈持續(xù)性,夜間可能加重;手癬瘙癢相對較輕,出汗或濕熱環(huán)境癥狀明顯,部分患者僅表現(xiàn)為脫屑。
濕疹患者血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細胞增高,皮膚點刺試驗可發(fā)現(xiàn)致敏原;手癬需刮取皮屑進行真菌鏡檢或培養(yǎng),陽性可確診。
建議出現(xiàn)持續(xù)皮膚病變時盡早就診皮膚科,避免自行使用激素藥膏,日常注意保持手部干燥清潔,減少化學物品直接接觸。