性生活時間短可能由心理因素、勃起功能障礙、早泄、慢性前列腺炎等原因引起,可通過行為療法、藥物治療、心理疏導、原發(fā)病治療等方式改善。
焦慮或壓力可能導致交感神經(jīng)過度興奮,表現(xiàn)為射精控制力下降。建議通過認知行為療法緩解緊張情緒,必要時可聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
陰莖血流不足可能加速射精反射,通常伴隨勃起硬度下降。需排查糖尿病等基礎疾病,可嘗試西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑改善勃起功能。
原發(fā)性早泄多與5-羥色胺受體敏感度異常有關,表現(xiàn)為插入后1分鐘內射精。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,達泊西汀能延長射精潛伏期。
盆腔充血可能刺激射精中樞,常伴尿頻、會陰脹痛。需進行前列腺液檢查,可選用坦索羅辛緩解盆腔痙攣,配合左氧氟沙星抗感染治療。
建議伴侶共同參與治療,避免過度關注時間指標,規(guī)律作息并加強盆底肌訓練有助于整體改善。