權(quán)威問(wèn)答
卵巢囊腫疼痛多數(shù)情況下與良性病變相關(guān)，惡性概率較低，可能由生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或卵巢腫瘤等因素引起。
排卵后形成的黃體囊腫或卵泡囊腫可能因體積增大或破裂導(dǎo)致疼痛，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退，無(wú)須特殊治療，可定期超聲復(fù)查。
卵巢巧克力囊腫可能引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為盆腔粘連和CA125升高，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、孕三烯酮或戈舍瑞林緩解癥狀。
感染導(dǎo)致的輸卵管卵巢膿腫可能伴隨發(fā)熱和膿性分泌物，可能與淋球菌、衣原體感染有關(guān)，需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
持續(xù)存在的囊腫伴消瘦、腹水需警惕惡性可能，可能與BRCA基因突變或家族史相關(guān)，通常表現(xiàn)為血流豐富、分隔狀結(jié)構(gòu)，確診需病理檢查，治療包括腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和化療。
建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛或囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)及時(shí)婦科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。
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