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權(quán)威問(wèn)答

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吃了黃體酮來(lái)月經(jīng)了
病情描述:
吃了黃體酮來(lái)月經(jīng)了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    服用黃體酮后出現(xiàn)月經(jīng)屬于藥物撤退性出血，可能與體內(nèi)激素水平變化、子宮內(nèi)膜增厚、藥物劑量調(diào)整、卵巢功能異常等因素有關(guān)。

    1、激素水平變化

    黃體酮補(bǔ)充外源性孕激素，停藥后激素水平驟降導(dǎo)致內(nèi)膜脫落。建議遵醫(yī)囑規(guī)范用藥周期，避免自行增減劑量。

    2、子宮內(nèi)膜增厚

    長(zhǎng)期服用黃體酮可能刺激內(nèi)膜過(guò)度增生。需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)聯(lián)合雌激素調(diào)節(jié)。

    3、藥物劑量調(diào)整

    劑量不足或用藥時(shí)間過(guò)短可能引發(fā)突破性出血。需復(fù)查激素六項(xiàng)，調(diào)整黃體酮用量或更換地屈孕酮等替代藥物。

    4、卵巢功能異常

    多囊卵巢綜合征等疾病可能影響藥物效果。伴隨月經(jīng)紊亂或痤瘡時(shí)，需檢查AMH水平并配合二甲雙胍等治療。

    用藥期間記錄出血情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。出現(xiàn)持續(xù)異常出血需及時(shí)復(fù)診。

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