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多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無須立即治療,是否需要干預(yù)主要與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀有關(guān),處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除。
體積小且超聲檢查提示良性的結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察生長速度和形態(tài)變化。
伴有甲狀腺功能異常的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶調(diào)節(jié)激素水平,改善壓迫癥狀。
超聲顯示結(jié)節(jié)直徑超過1厘米或存在微鈣化等可疑特征時(shí),需通過細(xì)針穿刺明確病理性質(zhì),排除甲狀腺癌可能。
確診惡性或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等嚴(yán)重壓迫癥狀的結(jié)節(jié),需行甲狀腺部分或全切術(shù),術(shù)后可能需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常避免頸部受壓,限制高碘食物攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于結(jié)節(jié)管理,出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部腫塊迅速增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。