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小兒佝僂病的表現(xiàn)主要包括早期多汗易激惹、顱骨軟化、肋骨串珠樣改變以及下肢骨骼畸形等進(jìn)展性癥狀。

1、早期表現(xiàn)：

患兒常出現(xiàn)夜間多汗、枕禿、睡眠不安及易激惹，與維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高有關(guān)，家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑并增加日光照射。

2、骨骼軟化：

典型表現(xiàn)為顱骨乒乓球樣感、囟門閉合延遲，可能伴隨方顱或前額突出，需使用骨化三醇膠丸配合鈣劑治療，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

3、胸廓畸形：

肋骨與肋軟骨交界處形成串珠狀隆起，嚴(yán)重者出現(xiàn)雞胸或漏斗胸，需應(yīng)用維生素D2注射液聯(lián)合矯形支具干預(yù)，建議家長(zhǎng)避免過早讓患兒坐立。

4、下肢畸形：

站立行走后出現(xiàn)O型腿或X型腿，晚期可見膝關(guān)節(jié)膨大和脊柱彎曲，嚴(yán)重者需外科手術(shù)矯正，家長(zhǎng)需限制患兒過早負(fù)重活動(dòng)并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

日常生活中應(yīng)保證每日400-800IU維生素D攝入，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)或強(qiáng)化配方奶，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診兒童保健科。