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孕婦血糖低可能由遺傳因素、飲食不規(guī)律、妊娠反應(yīng)、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、監(jiān)測血糖、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。
家族糖尿病史可能增加妊娠期低血糖風(fēng)險,建議孕婦進行糖耐量篩查。遺傳性低血糖通常表現(xiàn)為頭暈、冷汗,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、醋酸奧曲肽等藥物。
長時間空腹或碳水化合物攝入不足易引發(fā)低血糖,孕婦應(yīng)保持少食多餐。典型癥狀包括手抖、心悸,日??呻S身攜帶餅干、糖果等應(yīng)急食品。
孕早期嘔吐導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足可能誘發(fā)低血糖,需及時補充易消化食物。伴隨癥狀有乏力、視物模糊,嚴重時可使用維生素B6、甲氧氯普胺、多潘立酮緩解孕吐。
胰島素抵抗與分泌失衡可能導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖,需通過血糖監(jiān)測調(diào)整控糖方案。常見于孕中晚期,表現(xiàn)為餐后嗜睡、饑餓感,必要時使用胰島素、格列本脲、二甲雙胍控制血糖。
建議孕婦每日分5-6餐進食,選擇全谷物、瘦肉等低升糖指數(shù)食物,避免單獨外出時發(fā)生低血糖,出現(xiàn)嚴重癥狀需立即就醫(yī)。