口腔頜面部感染的主要途徑有牙源性感染、腺源性感染、損傷性感染、血源性感染。
齲齒、牙周炎等牙齒疾病未及時治療,細菌通過牙髓或根尖周組織擴散至頜面部,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需根管治療或拔牙,可使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛等抗生素。
頜下腺、腮腺等唾液腺導管阻塞或炎癥引發(fā)感染,常見于脫水或免疫力低下者,伴隨腺體腫脹壓痛,需抗炎治療并保持口腔濕潤,可選用青霉素V鉀、克林霉素、羅紅霉素。
口腔黏膜破損、頜骨骨折等開放性傷口被細菌侵入,多由金黃色葡萄球菌引起,需清創(chuàng)縫合并預防性使用抗生素如頭孢氨芐、左氧氟沙星、復方磺胺甲噁唑。
身體其他部位感染灶的病原體經(jīng)血液循環(huán)擴散至頜面部,常見于免疫力缺陷患者,需處理原發(fā)感染灶并靜脈輸注廣譜抗生素如頭孢曲松、萬古霉素、亞胺培南。
日常需保持口腔衛(wèi)生,及時處理齲齒和口腔創(chuàng)傷,出現(xiàn)持續(xù)腫脹發(fā)熱應及時就醫(yī)。