人流和上環(huán)可以一起進行。手術(shù)合并操作需評估子宮恢復情況、感染風險、避孕環(huán)類型選擇及術(shù)后隨訪計劃等因素。
人流術(shù)后子宮需達到收縮良好、出血少的狀態(tài)方可同期放置節(jié)育環(huán),醫(yī)生會通過超聲評估內(nèi)膜厚度是否適合。
合并操作需嚴格無菌處理,術(shù)前排除陰道炎等感染灶,術(shù)后預防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等降低盆腔炎風險。
推薦使用含銅節(jié)育環(huán)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),避免人流后子宮過大導致環(huán)體脫落,需根據(jù)宮腔深度調(diào)整型號。
術(shù)后1個月需復查環(huán)位,觀察異常出血或腹痛癥狀,必要時使用布洛芬緩解疼痛或雌孕激素調(diào)節(jié)內(nèi)膜修復。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動,1個月內(nèi)禁止性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時返院檢查。