根管治療通常需要抽除牙髓神經(jīng)。根管治療的主要步驟包括清除感染組織、抽除牙髓神經(jīng)、根管預(yù)備與充填,適用于牙髓炎、根尖周炎等牙髓不可逆損傷的情況。
牙髓嚴(yán)重感染或壞死時(shí)需抽除神經(jīng)。牙髓炎或外傷導(dǎo)致牙髓不可逆損傷后,抽神經(jīng)可清除感染源,治療需配合根管消毒并使用氫氧化鈣糊劑、抗生素糊劑等藥物。
部分年輕恒牙外傷或可逆性牙髓炎可嘗試保髓。通過蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)保留健康牙髓,需使用礦物三氧化物凝聚體等生物材料促進(jìn)牙本質(zhì)再生。
抽神經(jīng)后牙齒失去營養(yǎng)供給會逐漸變脆。治療后建議冠修復(fù)保護(hù),避免咬硬物導(dǎo)致牙體折裂,必要時(shí)使用纖維樁加固殘根殘冠。
激光輔助治療或顯微根管技術(shù)可提高清創(chuàng)精度。新技術(shù)可能減少健康組織損傷,但徹底清除感染源仍是核心目標(biāo)。
根管治療后避免咀嚼過硬食物,定期復(fù)查牙冠密封性,發(fā)現(xiàn)咬合異?;蜓例l腫脹需及時(shí)就診。