月經(jīng)期臀部疼痛可能與盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、梨狀肌綜合征、骶髂關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)可通過(guò)熱敷緩解,若持續(xù)加重需排查器質(zhì)性疾病。
經(jīng)期前列腺素分泌增加導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張,可能放射至臀部。建議用暖水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛。
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或直腸周圍時(shí)引發(fā)放射性疼痛。常伴有經(jīng)量增多和性交痛,需通過(guò)超聲檢查確診。治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
經(jīng)期激素變化使肌肉松弛,壓迫坐骨神經(jīng)產(chǎn)生臀部刺痛。表現(xiàn)為單側(cè)放射痛,可通過(guò)拉伸運(yùn)動(dòng)和微波理療改善,嚴(yán)重時(shí)需注射醋酸潑尼松龍注射液或甲鈷胺注射液。
經(jīng)期松弛素分泌增加可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)錯(cuò)位,引發(fā)骶骨區(qū)鈍痛。建議采用骨盆帶固定,配合塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸乙哌立松片治療,必要時(shí)需手法復(fù)位。
經(jīng)期保持適度活動(dòng),避免久坐和寒涼刺激,每日攝入300毫升溫牛奶或飲用生姜紅糖水有助于緩解不適。疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診婦科或疼痛科。