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功能性胃腸病并非無(wú)法治愈,通過(guò)綜合治療多數(shù)患者癥狀可顯著改善或緩解。治療方式主要有飲食調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、胃腸功能訓(xùn)練。
避免辛辣刺激食物,減少產(chǎn)氣食物攝入,規(guī)律進(jìn)食有助于緩解癥狀。建議采用低FODMAP飲食,限制豆類(lèi)、洋蔥等易發(fā)酵食物。
焦慮抑郁可能加重癥狀,認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可改善腦腸互動(dòng)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
根據(jù)癥狀可選用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,解痙藥如匹維溴銨,調(diào)節(jié)菌群藥物如雙歧桿菌。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化使用。
通過(guò)生物反饋治療改善胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,配合腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建立規(guī)律排便習(xí)慣有助于功能恢復(fù)。
保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度關(guān)注癥狀,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可獲得滿(mǎn)意效果。癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。