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梅毒患者可通過青霉素治療、多西環(huán)素替代療法、定期血清學(xué)檢測(cè)、性伴侶同步治療等方式干預(yù)。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起，分為一期、二期、三期和潛伏期，需根據(jù)分期制定方案。

1、青霉素治療

芐星青霉素是首選藥物，對(duì)早期梅毒療效顯著。普魯卡因青霉素適用于神經(jīng)梅毒，需配合腦脊液檢查。青霉素過敏者可選用頭孢曲松，但需監(jiān)測(cè)交叉過敏反應(yīng)。

2、多西環(huán)素替代

對(duì)青霉素過敏的非妊娠患者，可口服多西環(huán)素連續(xù)治療。四環(huán)素類適用于晚期潛伏梅毒，需配合肝功能監(jiān)測(cè)。替代方案療效略低于青霉素，需延長(zhǎng)療程。

3、血清學(xué)監(jiān)測(cè)

治療后需定期檢測(cè)RPR或TPPA滴度，早期梅毒每3個(gè)月復(fù)查。神經(jīng)梅毒需每6個(gè)月腰穿復(fù)查腦脊液。血清固定反應(yīng)需排除治療失敗或再感染。

4、伴侶同步治療

確診前90天內(nèi)性接觸者均需預(yù)防性治療。妊娠期梅毒患者需每月復(fù)查直至分娩。所有治療者應(yīng)避免性行為至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。

治療期間應(yīng)避免飲酒，保持規(guī)律作息，所有性伴侶須同時(shí)篩查。完成療程后仍需隨訪2-3年，出現(xiàn)皮損復(fù)發(fā)或血清滴度上升需及時(shí)復(fù)診。