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新生兒先天性甲狀腺功能低下主要表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難、黃疸延遲、哭聲嘶啞等癥狀。
患兒可能出現(xiàn)對(duì)聲音或觸碰反應(yīng)減弱,與甲狀腺激素不足導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān),需通過新生兒篩查確診后及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。
表現(xiàn)為吸吮無(wú)力、進(jìn)食量少,因甲狀腺功能不足影響胃腸蠕動(dòng)功能,建議少量多次喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。
生理性黃疸持續(xù)超過2周,與肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低有關(guān),需檢測(cè)血清甲狀腺素水平以鑒別診斷。
特征性低沉哭聲由喉部黏液性水腫引起,常伴有舌體肥大,出生后1個(gè)月內(nèi)開始激素替代治療可改善癥狀。
建議母乳喂養(yǎng)期間母親保證碘攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能,避免延誤治療導(dǎo)致智力發(fā)育障礙。