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補(bǔ)牙后持續(xù)隱痛可能由填充材料刺激、咬合問題、牙髓炎、繼發(fā)齲齒等原因引起，可通過調(diào)整填充物、根管治療、抗感染等方式緩解。

1、填充材料刺激

部分患者對銀汞合金或樹脂材料存在敏感反應(yīng)，導(dǎo)致牙本質(zhì)小管受到物理化學(xué)刺激。建議觀察1-2周，若持續(xù)疼痛需更換生物相容性更好的玻璃離子水門汀材料。

2、咬合關(guān)系異常

填充體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，引發(fā)牙周膜充血水腫。需使用咬合紙檢查早接觸點，調(diào)磨填充體至正常咬合高度，配合布洛芬緩解炎癥。

3、牙髓炎進(jìn)展

深齲未徹底去腐可能激活牙髓炎癥，表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需拍攝牙片評估牙髓狀態(tài)，必要時行根管治療，可使用甲硝唑片控制感染。

4、繼發(fā)齲齒形成

填充體邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入，伴隨齲壞區(qū)酸痛感。需去除原填充物后重新備洞消毒，嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)，配合氯己定含漱液抑菌。

避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)填充體異常。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)立即復(fù)診排除根尖周病變。