權(quán)威問答
剖腹產(chǎn)后惡露干凈后又出現(xiàn)出血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體原因采取針對性治療。
產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露反復(fù)，表現(xiàn)為出血量少、色淡紅?？赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆粒促進收縮，嚴重時需注射縮宮素。
剖宮產(chǎn)時胎盤娩出不完整可能導(dǎo)致組織殘留，常伴腹痛和大量鮮紅色出血。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟預(yù)防感染。
細菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，惡露呈膿性有異味。需取分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療。
妊娠期凝血機制變化或合并血液疾病時，可能出現(xiàn)持續(xù)陰道流血。需檢查凝血四項，必要時輸注凝血因子或維生素K1改善。
建議產(chǎn)婦保持會陰清潔，避免劇烈運動，如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)兩周未凈應(yīng)及時復(fù)查超聲，排除晚期產(chǎn)后出血風險。
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