多數(shù)情況下可以同時拔除兩側上頜智齒,具體需根據(jù)牙齒位置、手術難度及患者耐受度評估。影響因素主要有智齒生長角度、鄰近結構關系、術后護理難度及全身健康狀況。
垂直或近中阻生的智齒手術難度較低,可考慮同期拔除;水平或遠中阻生者需分次手術。
上頜智齒靠近上頜竇或與鄰牙緊密接觸時,同期拔除可能增加竇腔穿孔風險。
雙側創(chuàng)口同時存在可能影響進食和清潔,糖尿病患者或免疫力低下者建議分次處理。
高血壓、凝血功能障礙等系統(tǒng)性疾病患者,需控制病情后再評估手術方案。
術前需拍攝全景片評估解剖關系,術后24小時內避免漱口和劇烈運動,建議選擇流質飲食促進傷口愈合。